最新病案管理规定（最新病案管理规定是什么）

摘要： 1、医疗机构病历管理规定2022版 2、医疗机构病历管理规定 3、病案质量管理制度 4、国家规定病历多久归档 1、法律主观：医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门...

本篇目录：

• 1、医疗机构病历管理规定2022版
• 2、医疗机构病历管理规定
• 3、病案质量管理制度
• 4、国家规定病历多久归档

医疗机构病历管理规定2022版

1、法律主观：医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。

2、(一)患者本人或者其委托代理人：(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。第八条医疗机构应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。

3、第一条 为加强医疗机构门诊质量管理，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等有关法律法规规定，制定本规定。

4、(18)信息安全管理制度。中华人民共和国民法典 第一千二百二十一条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

5、卫健委。医疗机构病历管理规定（2019修订）发布机构，中华人民共和国国家卫生健康委员会，发布日期2022-11-01。

6、《医疗机构门诊质量管理暂行规定》共36条，主要包括3个方面的内容：一是明确门诊质量管理工作体系和机制；二是系统性提出门诊质量管理要求；三是明确门诊质量管理工作中常用的概念。

医疗机构病历管理规定

法律分析：第一条为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。

法律主观：医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。

年9月1日起施行。《医疗机构病历管理规定》于2002年9月1日起施行。该规定第六条指出，除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。不得泄露患者隐私。

第一条 为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，制定本规定。第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。

病历保存的时间比较久，没有规定多久就不能复印了。《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年。

有存档，保存时间不少于15年。根据《医疗机构病历管理规定》第七条：医疗机构应当建立门(急)诊病历和住院病历编号制度，为同一患者建立唯一的标识号码。

病案质量管理制度

1、病历质量管理内容包括：大病史书写、病程记录、化验报告单、影像报告单、病理报告单、医嘱单、护理记录、病历首页等所有病历内容。

2、病案质量是指病案在形成过程中的各项内容、形式符合标准、规范和要求，并与医疗过程和医疗质量相一致的程度。

3、医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员，负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。

国家规定病历多久归档

病历归档时间为3日归档。病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月报表》进行综合评价。评价指标包括：24小时档率、48小时归档率、72小时归档率等。

法律分析：一般情况下实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。

门(急)诊病历由医疗机构保管的，医疗机构应当在收到检查检验结果后二十四小时内，将检查检验结果归入或者录入门(急)诊病历，并在每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。

这个一般应在3天内归档。出院病历一般应在3天内归档，特殊病历(如死亡病历、典型教学病历) 归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。

工作日出院的病历归档日计算：病案首页的出院日期+72小时。节假日出院的病历归档日计算：出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。

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