最新尘肺病诊断标准（最新尘肺病诊断标准分几期）
摘要：
怎么样才能判断患有几级的尘肺?... 本篇目录：
尘肺的鉴别诊断
1、、尘肺结节眼观：病灶呈类圆形，境界清楚，灰黑色，触摸有坚实感。镜检：或为矽结节，即为具有胶原纤维核心的粉尘性病灶。
2、咳嗽 早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。 咳痰 咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。
3、尘肺病的诊断主要通过高千伏胸片和数字射线摄影（DR）来确定。然而，对于被诊断为尘肺病的患者，需要进行完整的检查，包括胸部CT、肺功能和血气分析。
4、（3）CT检查：CT和HRCT的扫描技术为弥漫性肺间质纤维化疾病之一的尘肺的早期诊断和鉴别诊断提供了有价值和前景的临床手段。它们可以应用在以下几方面。
尘肺病的表现是什么?有没有分级?怎么样才能判断患有几级的尘肺?
早期尘肺病可以一点症状也没有，也可以有轻微的咳嗽、咳痰、胸闷、气喘这样的症状。
问题分析： 2009年7月，卫生部发布新版《尘肺病诊断标准》。新标准将尘肺明确分为三期。根据新标准，X射线胸片表现分为三期：一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区。
III期：尘肺有以下几个表现，第一，有大阴影存在，且长度不小于20cm，宽度不小于10cm；第二，总体密集度达到3级，分布范围超过四个肺区，并有大阴影存在，或总体密集度达到3级小阴影，分布范围超过四个肺区，并有小阴影聚集。
仅从症状是看，一期病人基本没有太多症状，部分病人会偶尔感觉气短，胸闷，胸部隐隐刺痛感。二期以后普遍症状是咳喘累乏力，胸闷憋气，体力劳动能力逐渐下降，感冒期间病情比较严重，没有劳动能力。
怎样才能确诊尘肺和肺结核
在专业治疗尘肺病的医院，这两者是可以进行鉴别和区分的，两者虽然在胸片和胸部CT上有些相似，但是结合患者的有无接尘史，既往不适症状和表现，以及必要的痰找结核菌、结核抗体实验、甚至病理检查，就能够确诊尘肺病。
尘肺病的确诊： 有密切的粉尘接触史。 临床表现，一般由胸闷、胸透、气促等。 肺功能降低。 X线胸片，这是最主要的办法，有结节阴影、网状阴影或大片融合病灶等。
尘肺病的检查：早期患者一般状态尚好，晚期则营养欠佳。晚期患者，特别是并发肺结核或肺部感染时，肺部可听到啰音。有肺气肿、气胸、肺源性心脏病时，可出现相应的体征。有杵状指时，应留心其他并发病的可能。
末期由此可见大一点的结合疾病，肺门淋巴结肿胀，胸膜增厚变病。石绵肺非常容易合拼肺脏及胸膜增厚肿瘤。其确诊关键根据为岗位病历、临床症状、乳房X线迹象及肺功能测定。需与粟粒状型结核病或支气管癌辨别。
(2)肺结核：尘肺病人10-20%合并肺结核，矽肺和矽煤肺发病率较高，可能原因为粉尘颗粒可以携带多种病原菌，导致机体感染；矽肺患者T细胞免疫力下降等。
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